Pago de la atención y el apoyo relacionados con el VIH
Los servicios de atención y apoyo para el VIH están disponibles para todas las personas con VIH.
independientemente de su capacidad de pago.
Nadie debería quedarse sin atención médica o
tratamiento porque no pueden pagarlo.
La siguiente información es para su referencia. Hable con su administrador de casos médicos de VIH, su asesor de beneficios o llame al
Línea de ayuda sobre información sanitaria en el 215-985-2437
para obtener información sobre los recursos disponibles.
Para encontrar otros servicios o asistencia a los que pueda tener derecho, comuníquese con
BenePhilly ofrece ayuda personalizada y gratuita a los residentes de Filadelfia para inscribirse en programas de beneficios públicos.
Atención médica para el VIH financiada por Ryan White
Si tiene VIH y vive en Filadelfia o en los condados cercanos (Bucks, Chester, Delaware, Montgomery y Filadelfia en Pensilvania, y Burlington, Camden, Gloucester y Salem en Nueva Jersey), y los ingresos de su hogar son inferiores al 350 % del nivel federal de pobreza, reúne los requisitos para recibir atención y servicios de apoyo para el VIH financiados por Ryan White. Utilice esta tabla para comprobar si los ingresos de su hogar cumplen los requisitos.
Si usted es elegible para los servicios de Ryan White, puede obtener ayuda para pagar los medicamentos y las pruebas de laboratorio a través del Programa Especial de Beneficios Farmacéuticos del Estado de Pensilvania (SPBP). El SPBP también puede ayudar con ciertos planes de Medicare Parte C y D.
Si reside en Nueva Jersey, puede obtener ayuda a través del Programa de Distribución de Medicamentos contra el SIDA (ADDP). Este programa tiene diferentes criterios de elegibilidad y cobertura. Para obtener más información, visite el sitio web del ADDP (Departamento de Salud | Servicios de VIH, ETS y tuberculosis | Medicamentos gratuitos para personas con VIH/SIDA).
Servicios de ayuda económica de emergencia de PHMC
En Filadelfia y los condados circundantes, Public Health Management Corporation (PHMC) ofrece ayuda económica de emergencia para medicamentos contra el VIH que no están cubiertos por el seguro u otros programas. Un gestor de casos médicos de VIH puede ayudarte a acceder a este servicio y a planificar tu atención médica y tus gastos. Si no tienes un gestor de casos médicos, llama a la línea de ayuda de información sanitaria al 215-985-2437.
Para obtener más información sobre el SPBP y presentar una solicitud, visite el sitio web del SPBP.
Para encontrar recursos locales de atención del VIH, visite la página de búsqueda de recursos o llame a la línea de ayuda de información sanitaria al 215-985-2437.
Si vive fuera del área de cobertura, utilice la herramienta de búsqueda de proveedores médicos de HRSA.
Si usted es elegible para un seguro médico, es importante que lo solicite y se inscriba. Los fondos de Ryan White pueden ayudarle con los costos que no cubre su seguro.
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Medicaid
Medicaid es un programa público de seguro médico que cubre a adultos con bajos ingresos, mujeres embarazadas, niños, personas mayores y personas con hijos. La elegibilidad para Medicaid depende del estado en el que resida. En Pensilvania, Medicaid se amplió en virtud de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) para incluir a adultos con ingresos más bajos.
Si cree que puede tener derecho a Medicaid, hable con su gestor médico de casos de VIH o al asesor de prestaciones, o visite BenePhilly para obtener ayuda con la solicitud.
Para obtener más información sobre Medicaid:
- Para comprobar si cumple los requisitos y saber cómo solicitarlo, visite PA.gov
- Para obtener información sobre el período de espera para los residentes permanentes legales, visite HealthCare.gov
- Para obtener información sobre cómo renovar la cobertura de Medicaid, visite Medicaid.gov
- Para obtener ayuda para encontrar atención médica con Medicaid Managed Care, visite PA.gov
Medicare
Medicare es un programa público de seguro médico que cubre a personas mayores de 65 años y a algunas personas menores de 65 años con discapacidades o determinadas afecciones médicas. Medicare tiene cuatro partes: A, B, C y D. Cada parte cubre diferentes servicios de atención médica. Usted puede tener una combinación de las partes A, B y D, o elegir un plan de la parte C de Medicare, que a veces incluye cobertura de medicamentos recetados.
Si usted es elegible para el Programa Especial de Beneficios Farmacéuticos (SPBP), pero no para Medicaid, puede obtener ayuda para pagar ciertos planes de la Parte C y D de Medicare. Para obtener más información, visite el sitio web del Departamento de Salud de Pensilvania o hable con un asesor de beneficios o un gestor de casos médicos de VIH.
Para encontrar la mejor opción de Medicare para sus necesidades, puede obtener ayuda de las siguientes maneras:
- Hable con su asesor de prestaciones o gestor médico de casos de VIH
- Llamando al 800-MEDICARE (800-633-4227) (TTY: 877-486-2048)
- Llamando a la línea de ayuda de PA MEDI (800-783-7067)
- Iniciar un chat en vivo a través de Medicare.gov
Para obtener más información sobre Medicare:
- Periodos de elegibilidad e inscripción
- Visite CMS.gov para conocer los requisitos de elegibilidad y la inscripción en las Partes A y B.
- Visite Medicare.gov para conocer los requisitos de elegibilidad y la inscripción en las Partes C y D.
- Calcule la elegibilidad y los costos de las primas en Medicare.gov
- Inscripción
- Consulte las opciones de las Partes C y D de Medicare en Medicare.gov
- Inscríbase en Medicare a través de SSA.gov
- Cobertura complementaria
- Para obtener ayuda con los costos de las primas de las Partes A y B de Medicare: Programas de ahorro de Medicare
- Para obtener ayuda con los gastos de bolsillo de las Partes A y B de Medicare:
Seguro complementario Medigap/Medicare - Para obtener ayuda con las primas y los costos adicionales de recetas médicas de la Parte D de Medicare: Ayuda adicional
Seguro médico proporcionado por el empleador
La mayoría de las personas en los Estados Unidos obtienen seguro médico a través de su trabajo. Se trata de un seguro privado en el que su empleador paga parte de las primas. Las grandes empresas deben ofrecer seguro médico a los empleados a tiempo completo y a sus hijos. Si pierde la cobertura médica patrocinada por su empleador, puede mantenerla temporalmente a través de COBRA.
Para más información:
Planes de seguro médico del mercado
Puede adquirir planes de seguro médico privado a través del Mercado de Seguros Médicos, también conocido como Exchange. Todos los planes del Mercado cubren las mismas prestaciones médicas básicas, y las personas que cumplan los requisitos pueden solicitar subsidios para ayudar a reducir los costes. En Pensilvania, el Mercado de Seguros Médicos se llama Pennie.
Para más información:
- Requisitos de elegibilidad
- Visite HealthCare.gov
- Pennie (mercado oficial de seguros médicos de Pensilvania)
- Compre planes de seguro médico en Marketplace y compruebe si tiene derecho a recibir subsidios a través de Pennie
- Coste
- Los planes del mercado se dividen en niveles metálicos con primas y deducibles más altos o más bajos.
- Solicitar/Inscribirse
- Visita Pennie para obtener información sobre los periodos de inscripción y cómo solicitar un seguro médico del Mercado.
- Planes de salud calificados fuera de la bolsa
- También puede adquirir un plan directamente a través de un agente o un plan de salud (lo que se denomina «plan de salud calificado fuera del mercado»). Solo puede obtener subsidios para los planes adquiridos en el mercado.
Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)
CHIP es un programa de seguro médico público para niños que no están cubiertos por Medicaid u otro seguro médico. Dependiendo del tamaño y los ingresos de su hogar, usted puede ser elegible para una cobertura gratuita, de bajo costo o de costo total a través de CHIP. Si cree que su hijo puede ser elegible, hable con su gestor médico de casos de VIH, su asesor de prestaciones o visite BenePhilly para obtener ayuda con la solicitud.
Para más información:
- Requisitos y cómo solicitarlo Visite PA.gov para obtener información sobre los requisitos de elegibilidad
Para obtener información sobre el período de espera para los residentes permanentes legales, visite HealthCare.gov - Para conocer los requisitos y cómo presentar la solicitud, visite PA.gov
- Para renovar la cobertura CHIP, visite Medicaid.gov
Beneficios de la Administración de Veteranos
El Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. ofrece prestaciones sanitarias a los veteranos del ejército, la marina o la fuerza aérea de EE. UU. que no hayan sido dados de baja deshonrosamente. Las prestaciones sanitarias del VA se pueden combinar con otras coberturas sanitarias. Si cree que puede tener derecho a las prestaciones del VA, hable con su gestor de casos médicos de VIH, con su asesor de prestaciones o visite BenePhilly para obtener ayuda con la solicitud.
Visite VA.gov para obtener información sobre los requisitos y presentar la solicitud.
TRICARE
TRICARE proporciona cobertura sanitaria a los miembros en servicio activo de las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos y a sus familias. TRICARE se puede utilizar con otra cobertura médica. Si cree que puede ser elegible para TRICARE, hable con su gestor médico de casos de VIH, con su asesor de prestaciones o visite BenePhilly para obtener ayuda con la solicitud.
Para más información:
- Requisitos de elegibilidad
- Visite TRICARE.mil
- Utilice el buscador de planes TRICARE para encontrar un plan que se ajuste a su estado de elegibilidad.
- Inscripción
- Una vez que sepa a qué plan tiene derecho, haga clic en él en TRICARE.mil para ver las instrucciones de inscripción.
Ayuda adicional para pagar los medicamentos
Puede obtener ayuda para averiguar qué recursos están disponibles para usted poniéndose en contacto con su gestor médico de casos de VIH, al asesor de prestaciones o llamando a la línea de ayuda de información sanitaria al 215-985-2437.
Programas de asistencia para medicamentos contra el VIH
Existen varios programas disponibles para ayudar a cubrir el costo de los medicamentos contra el VIH. Un gestor de casos médicos relacionados con el VIH puede ponerle en contacto con estos servicios, ayudarle a planificar su atención médica y gestionar los gastos relacionados. Si aún no tiene un gestor de casos médicos relacionados con el VIH, puede llamar a la línea de ayuda de información sanitaria al 215-985-2437 para obtener ayuda. También puede explorar las opciones disponibles visitando la página web de sitio web de Programas de Asistencia para Medicamentos .
Por favor, hable con su gestor médico de casos de VIH, su asesor de prestaciones o llame a la línea de ayuda sobre información sanitaria al 215-985-2437 para averiguar qué recursos tiene a su disposición. Nadie debería quedarse sin atención y tratamiento para el VIH por no poder pagarlo.
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